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Um novo alento para a dor regional complexa
Paulo Gustavo Barboni Dantas Nascimento
Cientistas da Universidade de Liverpool
descobriram que tratar o sistema imunológico de
pacientes com Síndrome Dolorosa Complexa
Regional (CPRS) leva a uma redução significativa
da dor. A CPRS é uma condição de dor crônica sem
explicação que normalmente se desenvolve após
uma lesão ou trauma de um membro, e continua
após a lesão ter cicatrizado. A CPRS I -
antigamente chamada Distrofia Simpática Reflexa
- pode surgir depois de qualquer tipo de
ferimento. A CPRS II acontece após uma lesão
parcial do nervo. Em alguns casos, a dor pode
ser tão severa que os pacientes pedem pela
amputação do membro.
A
equipe do trabalho descobriu que uma única
infusão de baixas doses de imunoglobulina
intravenosa reduziu significativamente a dor em
pouco menos de 50% dos pacientes tratados, com
poucos efeitos adversos. O alívio da dor durou,
em média, cinco semanas. Os resultados deste
estudo podem mudar o futuro tratamento de
pacientes com CPRS, e têm um impacto sobre a
pesquisa em outras áreas de dor crônica grave.
Embora a causa da síndrome seja desconhecida,
fatores principiantes incluem lesão ou dano ao
tecido do corpo, onde mudanças na forma como os
nervos enviam as mensagens ao cérebro sobre a
dor podem ocorrer devido à lesão. Essas mudanças
podem levar a outras mudanças nos nervos da
medula espinal e cérebro.
A
descoberta deverá ter um impacto real sobre o
tratamento de outras condições de dor crônica
sem explicação. Se uma condição de dor pode ser
eficazmente tratada com um medicamento
imunológico, então é possível que outros tipos
também sejam tratados.
Referência
Goebel A, Baranowski A, Maurer K, Ghiai A,
McCabe C, Ambler G. Intravenous
immunoglobulin treatment of the complex regional
pain syndrome: a randomized trial. Ann
Intern Med. 2010;152(3):152-8.
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