Pesquisadores italianos publicaram um estudo que revelou que pacientes com endometriose com dor intensa tendem a desenvolver hipervigilância em relação ao desconforto pélvico, o que as torna mais vulneráveis à depressão. A pesquisa, publicada em 2024, destacou que esse padrão está relacionado à forma como as mulheres percebem e processam os sinais internos do corpo, num processo chamado interocepção. Esse quadro pode ser a chave para entender por que tantas mulheres com endometriose desenvolvem quadros depressivos associados à doença.

O estudo envolveu 301 mulheres com endometriose e dor severa associada, no Hospital Universitário Policlínico Umberto I, em Roma. A dor foi avaliada por uma escala que mede a intensidade de dor e o sofrimento decorrentes dela na última semana. A interocepção foi analisada por questionários que medem a sensibilidade a sensações internas e a capacidade de usar o corpo para regular emoções negativas. Já os sintomas depressivos foram avaliados por uma escala que identifica níveis clinicamente significativos de depressão. O aspecto mais alarmante da pesquisa foi a constatação de que quase metade das participantes apresentava sintomas depressivos clinicamente relevantes, número que supera em muito a prevalência de depressão na população geral. Em adição, a ocorrência de depressão foi correlacionada com a manifestação de hipervigilância ao desconforto pélvico.

Esta pesquisa, portanto, confirmou que a hipervigilância ao desconforto pélvico está associada à maior vulnerabilidade à depressão em mulheres com endometriose. Esse achado ressalta a importância de abordar tanto os sintomas físicos quanto a saúde mental no tratamento da doença. Futuras investigações multidisciplinares podem aprofundar o entendimento e aprimorar estratégias terapêuticas integradas.

Referência: SPINONI, Marta; PORPORA, Maria Grazia; MUZII, Ludovico; GRANO, Caterina. Pain Severity and Depressive Symptoms in Endometriosis Patients: mediation of negative body awareness and interoceptive self-regulation. The Journal Of Pain, [S.L.], v. 25, n. 11, p. 104640, nov. 2024. Elsevier BV. http://dx.doi.org/10.1016/j.jpain.2024.104640.

Escrito por Flavia Maria Silva Rodrigues de Souza.

Estudo israelense publicado em 2025 elaborou uma ferramenta capaz de prever, com 83% de exatidão, quais pacientes podem desenvolver dor crônica após lesão craniana leve pós-traumática. A lesão craniana está associada a outros sintomas, como dor crônica, tonturas, ansiedade e depressão que reduzem a qualidade de vida. Desta forma, pesquisas têm focado em estabelecer modelos prognósticos que possam prever o aparecimento dessas condições. A pesquisa, conduzida no Rambam Health Care Campus com 203 vítimas de acidentes de carro ou moto, demonstrou que dados clínicos, psicológicos e socioeconômicos coletados nas primeiras 72 horas após o trauma têm grande capacidade de previsão de desenvolvimento de dor crônica.

O estudo acompanhou os pacientes por 1 ano, realizando avaliações completas em três momentos: até 3 dias (fase subaguda), 6 meses e 1 ano após o trauma. A equipe coletou 21 parâmetros diferentes por meio de exames clínicos, exames de imagem, testes psicológicos e questionários, incluindo questionários de dor, ansiedade, estresse, escolaridade e renda. Um algoritmo foi utilizado para identificar quais variáveis foram mais influentes, sendo possível estabelecer dois modelos: um completo, com 21 parâmetros, e outro simplificado, com 10 parâmetros. Ambos apresentaram desempenho similar, com acurácia de 83% e sensibilidade de 92% para identificar casos de dor crônica. Entre os parâmetros avaliados, a presença de tontura, nível de educação, idade, número de áreas dolorosas e intensidade da dor foram os mais relevantes, enquanto sexo, presença de desorientação e catastrofização da dor foram menos influentes na capacidade preditiva deste modelo.

Os resultados obtidos sugerem que dados facilmente recolhidos nas primeiras 72 horas após a lesão cerebral traumática leve podem auxiliar na previsão de desenvolvimento de dor crônica. Esta abordagem permite a identificação precoce de indivíduos em maior risco, possibilitando a implementação de intervenções direcionadas. No entanto, mais estudos padronizados em grandes coortes são necessários para refinar o modelo para uso clínico generalizado.

Referências: Ramon-Gonen R, Granovsky Y, Shelly S. Predicting chronic post-traumatic head and neck pain: the role of bedside parameters. Pain. 2025;166(5):1050-1059. doi:10.1097/j.pain.0000000000003431

Escrito por Ana Carolina Lucchese Velozo.

Um estudo publicado em novembro de 2024, mostrou que a semaglutida, agonista do receptor de GLP-1 usado no tratamento de diabetes e obesidade, alivia a dor neuropática diabética ao inibir processos neuroinflamatórios no sistema nervoso central. A dor neuropática é um tipo de dor crônica comum em indivíduos diabéticos, bastante resistente aos tratamentos disponíveis, de modo que novas opções terapêuticas são necessárias. Nesse trabalho, pesquisadores de Taiwan investigaram os efeitos da semaglutida, em doses equivalentes às usadas em humanos, em um modelo de diabetes em ratos.

Os ratos foram tratados com semaglutida em diferentes doses durante quatro a oito semanas. Os parâmetros avaliados foram a sensibilidade à dor usando estímulos mecânicos e térmicos, glicemia, hemoglobina glicada, níveis de marcadores inflamatórios (IL-1β, IL-6 e TNF-α), e ativação de células da glia (micróglia e astrócitos) na medula espinal, como indicativos de neuroinflamação. Como esperado, a semaglutida reduziu a glicose, hemoglobina glicada e produtos finais de glicação avançada. Os resultados apontaram ainda que a semaglutida reduziu o comportamento de dor em até 65%, além de reduzir os níveis de marcadores inflamatórios e ativação de células da glia, indicando efeito neuroprotetor.

O trabalho mostrou que a semaglutida reduz a dor neuropática diabética em condições experimentais. Esse efeito pode decorrer da redução da inflamação no sistema nervoso, embora a redução da glicose no sangue também possa contribuir. Estudos clínicos são necessários para confirmar esses benefícios em humanos, já que a pesquisa foi realizada em ratos.

Referências: Lee SO, Kuthati Y, Huang WH, Wong CS. Semaglutide Ameliorates Diabetic Neuropathic Pain by Inhibiting Neuroinflammation in the Spinal Cord. Cells. 2024;13(22):1857. Published 2024 Nov 8. doi:10.3390/cells13221857

Escrito por Dhara Leite Lopes.

9. O probiótico Lactobacillus acidophilus reduz a dor e a glicemia na neuropatia diabética experimental

Um estudo realizado por pesquisadores brasileiros em 2025 demonstrou que o tratamento com a cepa probiótica Lactobacillus acidophilus reduz a dor, glicemia, neuroinflamação e estresse oxidativo em modelo de neuropatia diabética em camundongos. A modulação intestinal com bactérias probióticas tem sido investigada nos últimos anos com estratégia para reduzir a dor crônica. A dor neuropática crônica é uma das principais complicações do diabetes, e não responde bem aos tratamentos atualmente disponíveis. Por isso, o estudo investigou se o uso contínuo de um probiótico tem efeitos terapêuticos na neuropatia diabética experimental.

No estudo foi utilizado o modelo de neuropatia diabética em camundongos, induzido por estreptozotocina. A bactéria probiótica Lactobacillus acidophilus foi administrada por via oral durante 28 dias consecutivos. Nesse período, foram avaliados os limiares de dor e a glicemia. Ao final do experimento, foram coletadas amostras de medula espinal para análises complementares. Os resultados demonstraram que houve uma redução tanto da dor quanto da glicemia. No grupo tratado com o probiótico houve redução de mediadores inflamatórios e do estresse oxidativo na medula, indicando que o tratamento reduziu a neuroinflamação.

O tratamento diário com o probiótico Lactobacillus acidophilus reduz a dor neuropática e a glicemia em modelo experimental, possivelmente pela redução da inflamação e do estresse oxidativo no sistema nervoso central. Embora animadores, os resultados ainda precisam ser confirmados em estudos com seres humanos.

Referência: Viana MDM, Santos SS, de Souza MS, et al. Lactobacillus acidophilus LA85 reverses experimental diabetic sensory neuropathy by restoring redox homeostasis in the spinal cord. Benef Microbes. Published online March 28, 2025:1-15. doi:10.1163/18762891-bja00069

Escrito por Sthefane Silva Santos.

10. Um estudo de neuroimagem mostra que a exposição a cenários naturais virtuais, reduz a dor e altera o modo como o cérebro processa seus sinais

Pesquisadores da Universidade de Viena, na Áustria, realizaram um estudo de neuroimagem para entender como a exposição à natureza afeta a percepção de dor aguda. O estudo, conduzido com 49 participantes saudáveis, revelou que assistir a cenários de natureza virtual, comparado a ambientes urbanos ou internos, diminui a dor percebida e a ativação de áreas cerebrais relacionadas à dor. Este achado sugere que a natureza pode ser uma ferramenta simples e não farmacológica para melhorar o controle da dor.

O estudo experimental utilizou ressonância magnética funcional enquanto os participantes recebiam choques elétricos controláveis para induzir dor. Eles foram expostos a ambientes virtuais de natureza, urbanos e internos, tanto visuais como sonoros. A equipe analisou o autorrelato da dor, como intensidade e desprazer, e padrões de ativação cerebral que indicam o processamento sensorial da dor. Os resultados mostraram que ambientes virtuais de natureza produziram uma redução na ativação de áreas cerebrais ligadas à sensação de dor, como o tálamo e a ínsula posterior, confirmando que cenários de natureza impactam o modo como o cérebro processa os sinais dolorosos, sem alterar áreas relacionadas ao processamento emocional.

A exposição à natureza virtual mostrou-se eficaz em reduzir a dor e alterar o processamento neural sensorial da dor. Este achado aponta que o ambiente pode influenciar o componente sensorial da dor e não apenas seus componentes afetivos e motivacionais. O estudo pode ter implicações práticas significativas, pois aponta uma opção não farmacológica acessível e segura para o manejo da dor aguda.

Referência: Steininger MO, White MP, Lengersdorff L, et al. Nature exposure induces analgesic effects by acting on nociception-related neural processing. Nat Commun. 2025;16(1):2037. Published 2025 Mar 13. doi:10.1038/s41467-025-56870-2