Lesões pós-traumáticas ocorrem quando uma
carga mecânica excede a força do tecido, o
que leva ao processo inflamatório e
consequentemente a dor. Para o manejo da dor
inflamatória, anti-inflamatórios não
esteroidais (AINES) são amplamente
utilizados. Apesar de ser o tratamento
padrão, os AINES orais apresentam alto risco
de efeitos adversos, ocasionados devido aos
níveis sistêmicos necessários para sua
eficácia. A partir disso, surgem
alternativas para reduzir esses efeitos,
como o uso tópico desses anti-inflamatórios.
Sendo assim, o estudo foi realizado com o
objetivo de demonstrar a eficácia e
segurança do loxoprofeno sódico em forma de
adesivo, aplicado no local da lesão. Para a
realização do estudo foram aleatorizados 242
pacientes entre 18 e 65, de oito cidades
brasileiras entre novembro 2015 a janeiro de
2017 com lesões pós-traumáticas recentes
(entorse ou contusões), com pelo menos um
sintoma de dor moderada a severa. Foram
divididos em grupo experimental (LX-P: 123)
grupo controle (LX-T: 119) e analisados
níveis de dor, utilização de medicamentos em
conjunto com o tratamento e efeitos
adversos. Como tratamento receberam,
respectivamente, uma dose de 100mg de
loxoprofeno na forma tópica combinado com um
comprimido placebo e doses de 60mg, três
vezes ao dia combinado com o adesivo tópico
de placebo no local da lesão. Para avaliar a
mudança nos níveis de dor e sua severidade
(sintomas clínicos) foi utilizada no sétimo
e quarto dia, respectivamente, a escala
analógica visual. Os resultados demonstraram
uma redução na dor no sétimo dia de
tratamento similar entre os grupos, assim
como inflamação e limitações na mobilidade.
A partir de uma análise estatística
sensível, foi concluído que os medicamentos
utilizados em conjunto com o loxoprofeno
para aliviar os sintomas imediatamente não
influenciaram o efeito do sétimo dia de
tratamento. Avaliaram ainda os efeitos
adversos, que se apresentoaramu baixos em
ambos os grupos, dando destaque ao grupo
experimental, com menos da metade dos
efeitos do grupo controle. Dessa forma, os
achados do estudo indicam que o loxeprofeno
sódico na forma de adesivo é uma opção
viável para o tratamento de lesões
pós-traumáticas agudas, tanto pela eficácia
similar aos de uso oral, quanto pelo menor
número de efeitos adversos, assim como a
praticidade de uso o que poderia aumentar a
adesão ao tratamento.
Referência: Fujiki EN, Netto NA, Kraychete
DC, Daher MT, Tardini R, Nakamoto A, Lopes
DG. Efficacy and safety of loxoprofen sodium
topical patch for the treatment of pain in
patients with minor acute traumatic limb
injuries in Brazil: a randomized,
double-blind, noninferiority trial. Pain.
2019, 160(7):1606-1613.
Alerta submetido em 10/07/2019 e aceito em
11/07/2019.
