O ibuprofeno é um medicamento largamente
utilizado pela população mundial como um
analgésico leve, mas pouco se sabe sobre
seus efeitos na fisiologia adulta. Este
estudo foca nos seus efeitos em homens
jovens e sua fisiologia testicular. A maior
preocupação neste caso seria a fertilidade e
saúde em geral do homem, e muitos destes
pontos estão relacionados com a produção de
andrógenos, que são produzidos e secretados
por células testiculares (células de Leydig).
O eixo pituitária-gonadal foi o foco deste
estudo para explicar as hipóteses de conexão
elaboradas. Para obter resultados,
desenvolveram em um estudo clínico um modelo
de órgão explante e modelo in vitro. Os
resultados foram cruzados para averiguar sua
exatidão. Assim, eles observaram os níveis
de testosterona, LH (hormônio luteinizante),
FSH (hormônio folículo- estimulante),
inibina B e AMH (hormônio anti-Müllerian) em
dois momentos, 14 e 44 dias após o inicio da
administração de doses comerciais de
ibuprofeno.
Foi observado que houve um aumento de LH com
uma diminuição de testosterona, já que as
células de Leydig responsáveis por sua
liberação estavam sofrendo uma ação
antiandrogênica direta do ibuprofeno. A
inibina B não mostrou diferença em seus
níveis entre os grupos estudados, logo houve
uma sutil ação inibitória dela sobre o FSH.
Houve uma supressão dos níveis de AMH, o que
demonstra que o analgésico não teria efeito
apenas pelas células de Leydig, mas também
pelas de Sertoli, quadro compatível com
casos de azoospermia.
Além dos efeitos celulares, foi descrita uma
repressão seletiva da expressão gênica, como
genes relacionados a proteínas e enzimas
essenciais à fisiologia e com o transporte
de colesterol, este relacionado com a
esteroidogênese, assim modificando o perfil
hormonal do indivíduo. Com esses efeitos, o
indivíduo pode ser levado a um estado de
hipogonadismo compensado, que se expressa
quando há uma diminuição dos níveis de
testosterona, que é compensado pelo aumento
de LH. Mas os cientistas afirmam serem
necessários mais estudos sobre o uso em
longo prazo do analgésico em questão.
Referência Bibliográfica: Kristensen DM, et
al. Ibuprofen alters human testicular
physiology to produce a state of compensated
hypogonadism. PNAS. 2018. 115 (4):
E715-E724.
Alerta submetido em 16/03/2018 e aceito em
16/03/2018.
