Pesquisadores
da “La Maddalena Cancer Center’’, localizada
em Palermo, Itália, entre os anos de 2020 e
2021, a partir de um escore integrado,
“Maddalena Opioid Switching Score” (MOSS),
conduziram um estudo prospectivo que
verificou a melhora clínica de pacientes
oncológicos em decorrência da troca de
opioides pela ineficácia dos medicamentos
anteriormente utilizados para o tratamento
da dor oncológica, bem como seus efeitos
adversos, tais como dores e distúrbios
cognitivos. Sendo que o opioide metadona se
configura como o medicamento mais utilizado
na realização da troca.
Através da
análise de uma coorte de 106 participantes
com idade maior ou igual a 18 anos que se
encontravam internados em uma unidade de
cuidados paliativos/suporte agudo, foram
coletados dados pertinentes a impressão
global do paciente e à escala de avaliação
de sintomas de Edmonton, sendo
respectivamente integrados ao escore MOSS;
no período em que os indivíduos foram
admitidos e no período em que houve
estabilização quanto ao uso do novo
medicamento, onde todos os participantes
foram devidamente assistidos por uma equipe
de profissionais de saúde que atuavam em
cuidados paliativos. Foram avaliados fatores
físicos e psicológicos desencadeados pelo
uso de opioides, sendo que os sintomas que
apresentaram significância estatística e
traduziram a sua necessidade de troca eram,
por exemplo: constipação, fraqueza,
sonolência, náusea e mioclonia.
Os
pesquisadores observaram melhora
significativa quanto a impressão global do
paciente e escala de avaliação de sintomas
de Edmonton, quando avaliado pelo escore
integrado MOSS, de maneira que a resposta
positiva dos pacientes que realizaram a
troca de opioides foi evidenciada pela
melhoria dos sintomas relacionados ao uso
das medicações e a redução da dor oncológica.
Referências:
Mercadante S, Lo Cascio A, Adile C, Ferrera
P, Casuccio A. Maddalena Opioid Switching
Score in patients with cancer pain. Pain.
2023 Jan 1;164(1):91-97. doi: 10.1097/j.pain.0000000000002669.
Epub 2022 May 2. PMID: 35500284.
Alerta
submetido em 09/01/2023 e aceito em
09/02/2023.