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Alerta da edição mensal

 

 

O tratamento simultâneo da dor crônica e dos sintomas relacionados ao trauma é eficaz? Uma revisão sistemática e metanálise de intervenções psicológicas

Isabele Duarte, Danielle Jesus, Carolina Andrade e Letícia Gomes

 

Pesquisadores da Universidade de Toronto e instituições afiliadas no Canadá, investigaram a eficácia de intervenções psicoterapêuticas para adultos que sofrem ao mesmo tempo de dor crônica e sintomas relacionados a traumas. O estudo juntou dados de 18 ensaios clínicos randomizados de 5 bancos de dados, abrangendo pesquisas publicadas até outubro de 2025, com o objetivo de isolar e avaliar o impacto da psicoterapia nesses pacientes. Os resultados revelaram que as intervenções psicológicas, incluindo a Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) e terapias focadas no trauma, foram capazes de reduzir de forma pequena a moderada a intensidade e interferência da dor no dia a dia e os sintomas de trauma imediatamente após o tratamento. A análise também comprovou que esses efeitos benéficos se mantiveram consistentes em avaliações de acompanhamento realizadas de três a seis meses após o término das intervenções.

 

Para avaliar se as intervenções psicoterapêuticas são eficazes em pacientes com dor crônica e/ou que passaram por situações traumáticas, foi realizada uma revisão sistemática com metanálise de ensaios clínicos randomizados. A pesquisa foi conduzida de acordo com as diretrizes PRISMA e utilizou a ferramenta Cochrane Risk of Bias 2 (RoB 2) para avaliar o risco de viés dos estudos selecionados. Os estudos elegíveis incluíram: adultos com 18 anos ou mais que apresentavam dor crônica; indivíduos com exposição e sintomas relacionados a traumas (definidos por relato de exposição, diagnóstico ou histórico de Transtorno de Estresse Pós-Traumático [TEPT] e histórico de abuso ou negligência infantil); desfechos validados para dor ou sintomas associados; e a avaliação dos efeitos de intervenções psicológicas.

 

A análise combinada dos estudos revelou que as intervenções psicológicas são eficazes para tratar simultaneamente a dor crônica e os sintomas de trauma. Os benefícios se mostraram presentes logo após o fim das sessões e se mantiveram consistentes meses depois. Desta forma, os resultados reforçam a importância de uma abordagem integrada, considerando a relação entre a dor crônica e os sintomas relacionados ao trauma, uma vez que essas condições podem influenciar e se manter mutuamente. Entretanto, ainda não é possível estabelecer uma modalidade psicológica específica como tratamento padrão. Por fim, faz-se necessários estudos mais robustos, com amostras maiores, metodologias mais rigorosas e grupos-controle ativos, que permitam identificar quais intervenções são mais eficazes e quais pacientes podem se beneficiar mais desses tratamentos.

 

Referências: Rosenbloom, B. N., Curtis, K., Williams, C., Slepian, P. M., McCarthy, M., Flynn, M., Nella, A., Kim, A., Siegal, R., Englesakis, M., Ladha, K. S., Di Renna, T., & Bosma, R. (2026). Is treating both chronic pain and trauma-related symptoms at the same time effective? A systematic review and meta-analysis of psychological interventions. PAIN, 167(7), e207-e221.