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Gordura na camada profunda do músculo
multífido é novo biomarcador para dor lombar
crônica
Maria Vitória Abreu Cardoso de Jesus
O acúmulo de gordura na região mais profunda do músculo multífido é um biomarcador direto da dor lombar crônica (DLC). A descoberta foi feita por pesquisadores norte-americanos e suíços em um estudo publicado no início de 2026, que analisou exames de imagem de indivíduos com DLC. A DLC é um dos problemas de saúde mais prevalentes no mundo, contudo muitos pacientes nunca recebem um diagnóstico específico, o que dificulta o tratamento direcionado. O músculo multífido atua como um importante estabilizador da coluna e alterações em sua estrutura têm sido associadas à DLC. Assim, o objetivo do estudo foi identificar padrões espaciais de infiltração de gordura no músculo multífido relacionados à DLC e à degeneração da coluna vertebral, contribuindo para o desenvolvimento futuro de estratégias de diagnóstico e reabilitação mais precisas.
No estudo, foram incluídos 230 participantes, avaliados por meio de ressonância magnética com sequências tridimensionais que permitiram mapear a distribuição de gordura no músculo multífido em diferentes níveis da lombar. A partir das imagens e de métodos de mapeamento estatístico, os pesquisadores associaram a distribuição de gordura no músculo multífido com características como idade, sexo, índice de massa corporal, degeneração dos discos e intensidade da dor. Embora a idade avançada e o sexo feminino tenham sido associados ao aumento da gordura em todo o músculo, o acúmulo de gordura na região mais profunda do musculo, nos níveis lombares inferiores, apresentaram uma associação mais específica com a dor e a degeneração discal. Devido a localização próxima aos discos da coluna, a substituição do tecido muscular por gordura compromete a sustentação e gera um ciclo bidirecional, no qual a própria dor inibe a ativação muscular e acelera a perda de função.
Portanto, o estudo sugere que a gordura na camada profunda do músculo multífido pode ser um biomarcador sensível para a DLC e desgaste discal. Esse achado pode contribuir para o desenvolvimento de exames e estratégias de reabilitação mais direcionados, como novos protocolos de fisioterapia e reabilitação física focados especificamente nos estabilizadores profundos da coluna vertebral.
Referência: Khattab K, Dziesinski LK, Ornowski J, et al. Spatial patterns of fat within the deep multifidus as a biomarker for chronic low back pain. Spine J. 2026;26(1):106-118. doi:10.1016/j.spinee.2025.07.022 |
