Um estudo de
coorte conduzido no Reino Unido constatou
que pacientes em uso de medicamentos
anticonvulsivantes, como gabapentina e
pregabalina, apresentam maior risco de
eventos adversos graves. A pesquisa analisou
o banco de dados de 481.046 pacientes
expostos à gabapentina e 226.685 expostos à
pregabalina, entre 1997 e 2018, os quais
foram comparados a grupos não expostos. Os
achados revelaram que a pregabalina aumentou
as taxas de overdose, enquanto ambos os
medicamentos elevaram o risco de eventos
adversos, especialmente em pacientes com
histórico de tabagismo, transtornos mentais,
abuso de drogas, e uso concomitante de
opioides e benzodiazepínicos.
Essa análise
observacional utilizou o banco de dados
Clinical Practice Research DataLink,
abrangendo registros de cuidados de saúde.
Dessa forma, os pacientes expostos a
gabapentinoides foram comparados com um
grupo controle não exposto, utilizando
modelos de riscos proporcionais de Cox para
ajustar variáveis como idade, gênero,
histórico de saúde mental e uso concomitante
de medicamentos. Identificou-se que os
riscos de overdose e uso indevido de
substâncias eram significativamente mais
elevados entre usuários de pregabalina. Além
disso, o uso de gabapentinas foi associado a
um risco aumentado de traumas, como fraturas
e traumatismo craniano, especialmente em
combinação com outros depressores do sistema
nervoso central.
A partir
disso, a pesquisa reforça a relevante
associação entre o uso de gabapentinoides e
o aumento de eventos adversos graves. Esses
resultados destacam a importância de uma
prescrição criteriosa de anticonvulsivantes
e a necessidade de orientação aos pacientes
sobre possíveis perigos desconhecidos. Além
de um acompanhamento medicamentoso assíduo.
Entretanto, o estudo afirma que uma das
limitações é a dificuldade de delineamento
da indicação dos medicamentos, podendo ser
tanto para ansiedade como para dor crônica.
Por fim, reforça a necessidade de mais
pesquisas para esclarecer esses riscos e
desenvolver práticas de prescrição seguras.
Referências:
Muller S, Bailey J, Bajpai R, et al. Risk of
adverse outcomes during gabapentinoid
therapy and factors associated with
increased risk in UK primary care using the
clinical practice research datalink: a
cohort study. Pain. 2024;165(10):2282-2290.
doi:10.1097/j.pain.0000000000003239
